pacjenci po leczeniu onkologicznym, z marskością lub stłuszczeniem wątroby, astmą, przewlekłymi problemami dermatologicznymi (egzema, trądzik, łuszczyca) i/lub skłonnościami do alergii pokarmowych oraz skórnych; Przeciwwskazania. trwająca choroba, w tym gorączka; zapalenie wątroby i/lub woreczka żółciowego Historia przeszczepienia wysp trzustkowych. Dr n. med. Sławomir Kaczmarek Chirurgia , Kalisz. 74 poziom zaufania. Standardowo około 3 tygodni przy niepowikłanym zabiegu laparoskopowym. Do pracy biurowej część pacjentów wraca już po kilku dniach. Wszystko zależy od indywidualnych warunków pracy i samopoczucia. Obejrzyj nasz film i dowiedz się więcej o zasadach opieki medycznej po operacji. Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński Internista , Pabianice. 78 poziom zaufania. Niestety zdarzają się takie bardzo poważne powikłania w czasie każdej operacji w tym także w czasie usunięcie pęcherzyka żółciowego. Co to znaczy, że nie Wskazania do noszenia pasa pooperacyjnego po laparoskopowym usunięciu pęcherzyka żółciowego – odpowiada Dr n. med. Wojciech Kawiorski Powrót do ćwiczeń na siłowni po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego – odpowiada Dr n. med. Przemysław Łodej Powszechnie okres po zabiegu chirurgicznym kojarzony jest z występowaniem dolegliwości bólowych. Ból należy do odczuć subiektywnych, trudnych do oceny. Zadaniem chorych było określenie na skali numerycznej od 0 (brak bólu) do 10 (ból maksymalny) najbardziej nasilonego bólu odczuwanego w dniu zabiegu (doba 0) i w następnym dniu po makalah hormat dan patuh kepada orang tua dan guru. Woreczek żółciowy to jeden z tych narządów w ciele człowieka, które nie są niezbędne do przeżycia. To jedno z bardziej fascynujących zagadnień ludzkiego organizmu. Śledziona, wyrostek robaczkowy, woreczek żółciowy. Są, wspomagają działanie. Zdarza się jednak, że z różnych względów muszą zostać usunięte, a organizm radzi sobie z ich brakiem. Wielokrotnie słyszałem o znajomym znajomego znajomego, któremu usuwali woreczek. Nie jednak byłem starszy, tym częściej myślałem, o co chodzi z tym całym pęcherzykiem żółciowym, dlaczego jest usuwany, jak temu zapobiec i co jeśli resekcja jest już przesądzona. W dzisiejszym artykule skupię się na tym co jeść po usunięciu woreczka żółciowego, choć generalnie będzie to zbliżone do diety jest woreczek żółciowy?Dieta po usunięciu woreczka żółciowegoKawa po usunięciu woreczka żółciowegoCiasto po usunięciu woreczka żółciowegoAlkohol po usunięciu woreczka żółciowegoKurkuma po usunięciu woreczka żółciowegoPrzepisy na dania po wycięciu woreczkaPrzykładowe śniadaniePrzykładowy obiadPrzykładowy deserPrzykładowa kolacjaCzym jest woreczek żółciowy?Jak zwykle, poszukiwania zacząłem od sprawdzenia atlasu anatomii. Na rysunkach przypomina mały balonik umiejscowiony tuż pod wątrobą. Jest jednym z elementów układu żółciowego, a jego zadaniem jest przechowywanie żółci do czasu, gdy będzie ona potrzebna do strawienia tłuszczy. Zbiorniczek oczekujący na zadanie. Podczas głodu, żółć trafia do pęcherzyka, w momencie pojawienia się pokarmu, spływa do działanie całego mechanizmu, jak zwykle polega na równowadze. Czyli zarówno dieta, w której jest nadmiar tłuszczu, jak i ta z jego deficytem będzie powodowała zaburzenia działania. Piszę o tym, bo na pewno niejedna osoba mogłaby pomyśleć, że nie ma lepszego lekarstwa, jak usunięcie tłuszczów z diety. Okazuje się, że w tym samym stopniu może odpowiadać za powstawanie kamieni, co nadmiar, więc pokusa ta, oparta w istocie na wyrzeczeniach, jest bezzasadna. Generalnie idzie o równowagę pomiędzy kwasami żółciowymi, cholesterolem i lecytyną. To jedyny sposób na uniknięcie tworzenia się kamicy. Wiem, że nikomu to raczej nic nie mówi. Mnie również. W każdym razie konkluzja jest taka, aby zadbać o zbilansowanie diety. W momencie, gdy kamica już jednak powstała, a stan zapalny powoduje dużą bolesność i zaburza działanie całego układu, podejmuje się decyzje o usunięciu woreczka żółciowego. Model dróg żółciowych z widocznym pęcherzykiem żółciowymTu przechodzę do zasadniczego tematu artykułu. Usuwając woreczek, usuwamy skutki zaburzonej gospodarki. Nie ma więc już chorego woreczka, ale zasadniczy problem zostaje i jedynym rozwiązaniem jest teraz odpowiednia dieta. Dodam jeszcze, co również rzuciło mi się w oczy, o negatywnych połączeniach pokarmowych sprzyjających powstawaniu kamieni, jeszcze przed resekcją. Dodaję to jako ciekawostkę, bo wielokrotnie słyszałem o tym, lecz nigdy nie wiedziałem, na co połączenie szkodzi. Jedynie dwa przykłady: biały ser z pomidorem oraz kawa z mlekiem. Co zatem jeść po usunięciu woreczka żółciowego, czyli gdy nie mamy już zbiorniczka z zawsze gotową do trawienia żółcią?Do ogólnych zasad dietetycznych należą:zmniejszenie spożywanych jednorazowo porcji (5-6 porcji w ciągu dnia)zwiększenie częstotliwości spożywania pokarmów (co 3-4 godziny)ostatni posiłek nie później, niż 3 godziny przed snem (kolejna ciekawostka poza tematem – pęcherzyk budzi się pomiędzy godziną 23 a 1, wybudzenia ze snu w tym czasie mogą świadczyć o problemach z tym narządem)unikanie smażenia, zastąpienie gotowaniem, duszeniem lub pieczeniemunikanie produktów bogatych w tłuszcz: mięsa czerwonego, wędlin, podrobów, smalcu, boczku oraz pełnotłustego nabiału, jak sery pleśniowe, topione czy żółteunikanie produktów zawierających duże ilości błonnika i mogących powodować wzdęcia: pestki, nasiona, orzechy, brokuły, cebula, czosnekunikanie ostrych przypraw: papryka, chilli, pieprz, imbirograniczenie używek: alkoholu, kawy, czarnej herbatyJak widać, jest wiele zaleceń, do których pacjent po usunięciu pęcherzyka, może być zniechęcony. Należy jednak pamiętać, że ścisła dieta obowiązuje przede wszystkim w początkowej fazie po resekcji. Gdy organizm przystosuje się do braku pęcherzyka, dietę można trochę rozluźnić. Spróbuję więc teraz opisać, co i jak z ulubionych używek spożywać, by nie doprowadzić do katastrofy. Co jeść po usunięciu woreczka żółciowegoKawa po usunięciu woreczka żółciowegoNa pewno czyta ten artykuł wielu kawoszy, którzy otwierając nową paczkę kawy, zaciągają się jej zapachem. Właśnie! A teraz zamiast wąchania, chcieliby również wypić. Jak dobrze to znam! Więc kiedy już można?! Na pewno nie powinno się pić kawy przez pierwsze 6 tygodni od usunięcia woreczka żółciowego! Po tym czasie można rozpocząć ostrożne testy. Zacząć od słabej kawy bez cukru i mleka i sprawdzić, jak organizm na nią lepiej, aby była to kawa z ekspresu, parzona lub po turecku (lecz bez cukru, dodam jeszcze raz). Lepiej wystrzegać się kawy rozpuszczalnej, która w ogóle ma tendencje do podrażniania. Należy pamiętać, że po usunięciu woreczka żółciowego, żołądek jest bardziej obciążony i może dochodzi z kolei do jego stanów zapalnych. Ważna więc jest ostrożność, stopniowość i wczuwanie się w organizm. Sprawdzenie, na które produkty jest wrażliwy. Jeśli taka kawa przyjmie się dobrze i nie pojawią się żadne dolegliwości, można stopniowo na nowo się nią cieszyć. Kawa po usunięciu woreczka żółciowegoCiasto po usunięciu woreczka żółciowegoWiadomo, osoby po usunięciu woreczka to często miłośnicy ciast, tortów i innych słodyczy. Pytanie więc, co z ciastem po usunięciu woreczka, jest jednym z najbardziej palących. Jest podobnie, jak z kawą. Po 6-8 tygodniach można rozpocząć testy. Polecam jednak zacząć od ciast dietetycznych, nie od razu tych z dużą ilością tłustego kremu, charakterystycznego dla tortów. Umiar dotyczy również cukru. Warto początkowo unikać śmietany. Świetnie się tu sprawdzi ciasto drożdżowe, piernik, muffinki, np. marchewkowe. Po pozytywnie odbytych testach, z czasem można wprowadzać ciasta bardziej słodkie i tłuste. Powinny jednak być dodatkiem do diety zbilansowanej. Wszelka przesada zawsze jest szkodliwa. Ciasto po usunięciu woreczka żółciowegoAlkohol po usunięciu woreczka żółciowegoOto temat interesujący być może bardziej niż ciasto. Kolejna przyjemność, czyli spożywanie alkoholu. Tu również przyszłość jawi się dość liberalnie, mianowicie alkohol jest jak najbardziej dopuszczalny po usunięciu woreczka żółciowego. Po 8 tygodniach od zabiegu, można go wprowadzić. Początkowo w małych w tym momencie nie eksperymentować z trunkami. Lepiej trzymać się tego rodzaju alkoholu, który spożywaliśmy przed operacją. Można zaś zadbać o to, by był to trunek dobrej jakości. Odradzana jest oczywiście przesada. Chyba zawsze na organizm lepiej działają alkohole słabe, takie jak piwo czy wino, i to było by moją sugestią po usunięciu woreczka żółciowego, zamiast wódki, rumu czy koniaku. Alkohol po usunięciu woreczka żółciowegoKurkuma po usunięciu woreczka żółciowegoSprawa z kurkumą wciąż pozostaje dyskusyjna. Z jednej strony jest to przyprawa żółciopędna, co pobudza układ żółciowy do pracy i go reguluje. Jest bardzo często zalecana we wszelkich chorobach tego układu, w kamicy żółciowej, jak i po usunięciu woreczka żółciowego. Niestety inne źródła równie często odradzają jej spożywanie, zwłaszcza po resekcji. Kurkuma może również podrażniać układ pokarmowy, co jest bardzo niepożądanym efektem. W związku z tak niejasnymi przekazami, proponuję to, co w poprzednich przypadkach, testowanie. Generalnie przyprawa ta powinna wyregulować gospodarkę lipidową w układzie żółciowym, ale reakcje mogą być różne, to kwestia indywidualna. Nie jestem po resekcji, a kurkuma bardzo mi służy, stosuję nagminnie. Gdybym jednak był po usunięciu woreczka żółciowego, wprowadzałbym tę przyprawę z dużą ostrożnością. Kurkuma po usunięciu woreczka żółciowegoPrzepisy na dania po wycięciu woreczkaNa koniec zamieszczam cztery przykładowe przepisy po usunięciu woreczka żółciowego. Oczywiście można spożywać potrawy wedle fantazji, oby tylko były lekkostrawne i początkowo oszczędne w cukry i tłuszcze. Jeśli rekonwalescenci zastosują się do tych wskazówek, wystarczy to, by bezpiecznie się odżywiać po usunięciu woreczka kromki chleba grahamser biały chudyłyżeczka miodurukolaNałóż plaster sera białego na chleb, polej miodem, a na wierzchu połóż kawałki rukoliPrzykładowy obiadChudy rosół na piersi z kurczaka oraz kasza jaglana z kurczakiem z marchewkipierś z kurczaka (bez skóry)jedna pietruszkaząbek czosnkuprzyprawy: sól, liść laurowy, ziele angielskie, szczypta pieprzunatka pietruszkiZalej pierś z kurczaka wodą. Gotuj na małym ogniu. Obierz warzywa, skrój je w paski, wrzuć do wywaru. Dodaj przyprawy. Skrój natkę pietruszki i dorzuć do całości. Równolegle ugotuj kaszę jaglaną. Po zagotowaniu wszystkiego możesz zjeść kaszę jaglaną z kurczakiem z rosołu oraz skrojoną gotowaną marchewką. Rosół można wypić 2-3 godziny później, rozkładając tym samym posiłek na dwie deserJabłko gotowane z cynamonem. Zagotuj pokrojone jabłko, dodaj cynamonu. Jedz na ciepło. Gotuj tak 5-10 kolacjaSałatka z liści szpinaku, białego sera i łososia wędzonego. Liście szpinaku można posiekać, dodać kawałki białego chudego sera oraz pokrojone plastry Woreczek żółciowy stanowi element układu pokarmowego, w którym gromadzona jest wyprodukowana w hepatocytach wątroby, żółć. Żółć składa się głównie z cholesterolu, kwasów żółciowych oraz lecytyny, które występują w odpowiedniej proporcji względem siebie. Zadaniem żółci jest emulgowanie tłuszczów dostarczanych z pożywieniem, dzięki czemu tłusty pokarm jest trawiony, a energia uwolniona. Po resekcji pęcherzyka, w organizmie nie ma miejsca na gromadzenie nadmiaru żółci, w związku z czym dieta po zabiegu powinna być łatwostrawna i niskotłuszczowa. Dieta po usunięciu woreczka żółciowego Do resekcji woreczka żółciowego może dojść w przypadku rozwoju chorób np. kamicy woreczka żółciowego. Zabieg polega na laparoskopowym wycięciu woreczka, po wykonaniu trzech małych otworów w powłokach jamy brzusznej. Zabieg nie należy do bardzo inwazyjnych, toteż najpóźniej po trzeciej dobie pacjent wraca do domu. W związku z brakiem organu, który służy do przetrzymywania nadmiaru wytworzonej żółci, należy stosować dietę łatwostrawną (niskobłonnikową) z ograniczeniem tłuszczu, potocznie znaną jako dieta wątrobowa. Dieta po usunięciu woreczka żółciowego – zasady Dieta przez pierwsze pięć dni po zabiegu jest zróżnicowana pod względem konsystencji posiłków. W kolejnych dniach należy stosować się do poniższych zaleceń. Dieta ma na celu dostarczenie niezbędnej ilości energii, składników mineralnych oraz witamin. Powinna być możliwie jak najlepiej zbilansowana pod względem składników odżywczych, by nie dopuścić do niedożywienia. Posiłki powinny być małej objętości w ilości ok. 5–6 dziennie, spożywane często, co mniej więcej 2–3 godziny. Zaleca się spożywanie posiłków ciepłych, natomiast ograniczenie/wykluczenie posiłków zimnych. Techniki wykorzystywane do obróbki technologicznej to gotowanie na parze, gotowanie w wodzie, pieczenie bez dodatku tłuszczu, duszenie w sosach własnych. Zdecydowanie należy wykluczyć smażenie na tłuszczu i grillowanie. Dieta powinna być bogata w pełnowartościowe białko oraz węglowodany, natomiast ograniczać spożywanie tłuszczu zawartego w produktach (tłuste mięsa, sery podpuszczkowe, topione, tłusty nabiał) oraz dodawanego w postaci olejów, śmietany, masła, smalcu itp. Wykluczenie produktów bogatych w błonnik pokarmowy: surowych warzyw, produktów pełnoziarnistych. Wykluczenie produktów kwaśnych – kwaszone warzywa. Wykluczenie używek w postaci mocnej kawy, herbaty czarnej, alkoholu, papierosów. Zaleca się spożywanie chudych mięs, chudych ryb oraz chudego nabiału (do 2% zawartości tłuszczu) o naturalnym smaku. Nie zaleca się ostrych przypraw oraz mocnego doprawiania potraw, również dosalania czy dosładzania potraw. Dieta po usunięciu woreczka żółciowego – produkty zalecane i zakazane Produkty zalecane: Mięsa: indyk bez skóry, drób bez skóry, sporadycznie chuda wołowina, cielęcina czy jagnięcina, chude wędliny drobiowe i cielęce; Chude ryby: dorsz, karp, pstrąg, leszcz, okoń, sola, sandacz, szczupak, miruna; Jaja – dopuszcza się wyłącznie białko; Nabiał do 2% zawartości tłuszczu o naturalnym smaku: mleko, twaróg, jogurt; Pieczywo pszenne, sucharki, wafle, makarony jasne pszenne, biały ryż, drobne kasze krakowska, perłowa jęczmienna, kuskus, jaglana, płatki ryżowe i jaglane. Suche produkty zbożowe ugotowane po miękkości, nie „aldente”; Tłuszcze w niewielkich ilościach, równomiernie rozłożone w posiłkach: masło 82% lub śmietankowe, olej kukurydziany, rzepakowy; Owoce wyłącznie dojrzałe, spożywane bez skóry i najlepiej po obróbce termicznej: pieczenie, gotowanie; Warzywa gotowane, pieczone, bez skóry. Po obróbce termicznej nie wymagającej dodatku tłuszczu; Przyprawy: wyłącznie łagodne tj. koperek, kminek, wanilia, tymianek, majeranek, bazylia, cynamon, sok z cytryny; Napoje: woda średnio zmineralizowana, lekkie buliony, słabe napary herbat, słaba kawa, kompoty; Słodycze: budyń na chudym mleku, kisiel, drożdżowe ciasto, herbatniki, dżem, miód, cukier gronowy, sporadycznie słabe kakao; Produkty niezalecane: Mięsa: tłuste części mięsa, wieprzowina, boczek, smalec, karkówka, baranina, gęsina, mięso kacze, podroby, pasztety, tłuste wędliny; Ryby tłuste: węgorz, halibut, śledź, łosoś, przetwory rybne, koreczki, konserwy rybne wędzone; Tłusty nabiał powyżej 3% zawartości tłuszczu: tłuste mleko 3,2%, sery podpuszczkowe, topione, twaróg tłusty i śmietankowy, sery solone i wędzone, kwaśne mleko, sery pleśniowe i serki kanapkowe do smarowania, serek homogenizowany, produkty mleczne słodzone; Pieczywo razowe z pełnego przemiału, pieczywo świeże, pieczywo graham, ciemne makarony, brązowy ryż, grube kasze pęczak; Tłuszcze: smalec, łój wołowy, boczek, słonina, niskiej jakości margaryny i tłuszcze roślinne; Owoce: twarde, niedojrzałe w skórce, szczególnie gruszki; Warzywa: twarde, niedojrzałe, nieugotowane warzywa korzeniowe (po ugotowaniu można spożywać), ponadto wszystkie odmiany kapusty, papryka, szczypior, cebula, ogórki, brukselka, rzodkiew, chrzan, warzywa z zasmażkami, warzywa konserwowane octem, warzywa kiszone, smażone warzywa; Suche rośliny strączkowe należy wykluczyć wszystkie; Przyprawy ostre i kwaśne: ocet, papryka chilli, papryka, pieprz, musztarda, chrzan, keczup; Napoje: mocne napary herbat, mocna kawa, słodzone napoje, słodzone napoje gazowane, alkohol, mocne kakao; Słodycze: pieczywo cukiernicze z dodatkiem kremów na bazie śmietany i masła, ciężkie namaczane torty, ciasteczka, ciastka, batoniki czekoladowe, cukierki, chałwa, słodycze bogate w tłuszcz. Dieta po usunięciu woreczka żółciowego – efekty Stosowanie się do zaleceń dla diety łatwostrawnej z ograniczoną podażą tłuszczu wspomoże rekonwalescencję po przebytym zabiegu oraz nie będzie powodowała nadmiernego obciążenia układu pokarmowego, a w efekcie, pacjent szybko będzie mógł powrócić do normalnego, zwyczajowego żywienia. Dieta po usunięciu woreczka żółciowego – długość stosowania Dieta po wycięciu woreczka żółciowego w ciągu pierwszych pięciu dób po zabiegu jest zróżnicowana pod względem konsystencji i wyboru produktów. Należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń, gdyż warunkuje to szybki powrót do normalnego żywienia już po około miesiącu po zabiegu. Dzień 1 – dieta płynna, oparta na nawadnianiu organizmu lekkimi naparami herbat i ziół. Dzień 2 – dieta płynna wzmocniona, polegająca na spożywaniu lekkich kleików ryżowych oraz nawadnianiu organizmu. Dzień 3 – dieta płynna wzmocniona. Nawadnianie lekkimi naparami ziół, spożywanie lekkich zup jarzynowych z dodatkiem makaronu, ryżu oraz dobrze ugotowanych warzyw i chudego mięsa. Dzień 4 – dieta papkowata oparta na spożywaniu posiłków zmielonych, np. kremy warzywne, kremy mięsne, pasty warzywne i mięsne, dobrze ugotowane makrony pszenne. Dzień 5 – wprowadzenie diety łatwostrawnej, niskotłuszczowej i stosowanie jej przez około 1 miesiąc. Następnie stopniowy powrót do poprzednich nawyków żywieniowych, o ile były one zgodne z zaleceniami zdrowego żywienia. Dieta po resekcji woreczka żółciowego powinna dostarczać wszystkich niezbędnych składników odżywczych, być smaczna dla pacjenta oraz możliwa do realizacji pod względem finansowym i dostępnych produktów. Stosowane techniki powinny odpowiadać tym, które zalecane są w diecie łatwostrawnej, a dodatkowym wymogiem jest ograniczona podaż tłuszczu, który powinien być równomiernie rozłożony na poszczególne 5–6 posiłków dziennie. Stosowanie diety powinno polepszyć jakość życia chorego i wspomóc szybki powrót do zwyczajowego żywienia sprzed zabiegu wycięcia woreczka żółciowego. Literatura: Zalecenia dietetyczne po usunięciu pęcherzyka żółciowego – dieta wątrobowa – IP- RUM 1 PPO „Dieta niskotłuszczowa” Szpital Uniwersytecki w Krakowie H. Ciborowska, A. Rudnicka, Dietetyka. Żywienie człowieka zdrowego i chorego, PZWL, 2014. Dieta po usunięciu woreczka żółciowego – zasady, produkty zalecane i zakazane, efekty - Oddano 473 głosy. Brak woreczka żółciowego wymaga przestrzegania specjalnej diety Zajawka: Przez kilka miesięcy po operacji wycięcia woreczka żółciowego powinno się przestrzegać specjalnej diety. Należy unikać ciężkostrawnych, tłustych i wzdymających dań, a także alkoholu i papierosów, a nawet kawy. Przez kilka miesięcy po operacji wycięcia woreczka żółciowego powinno się przestrzegać specjalnej diety. Należy unikać ciężkostrawnych, tłustych i wzdymających dań, a także alkoholu i papierosów, a nawet kawy. Produkty zakazane w diecie przy braku woreczka żółciowego Przez kilka miesięcy od usunięcia woreczka żółciowego organizm nie jest w stanie strawić tłustych pokarmów ani produktów bogatych w błonnik. Należy unikać ciężkiego mięsa. Zakaz dotyczy też podrobów, pasztetów, kiełbas i wszelkich tłustych przetworów mięsnych. Na liście produktów zakazanych są również wypieki zawierające tłuszcz, a więc: pełnoziarniste pieczywo, pączki, naleśniki, kruche ciasto, krakersy, sernik i ciasto francuskie oraz torty i ciastka z kremem. Słodycze, chipsy, kawa i alkohol zakazane po usunięciu woreczka żółciowego Trudne do strawienia i dlatego niewskazane są też czekolada, cukierki, chipsy itp. Brak woreczka żółciowego sprawia, że wyłączone z diety powinny zostać orzechy, migdały, sezam i nasiona słonecznika. Nie powinno się jeść też warzyw powodujących wzdęcia, a więc grochu, kapusty, fasoli, cebuli, czosnku czy ciecierzycy, a także ziemniaków w postaci frytek i placków. Na kilka miesięcy po operacji należy pożegnać się również z alkoholem, kawą, ostrymi przyprawami, a nawet z jajkami na twardo i sadzonymi, tłustą jajecznicą, np. na boczku. Układ pokarmowy nie strawi też niektórych ryb – łososia, makreli, halibuta, węgorza, śledzia, karpia i wszystkich w oleju, a także owoców – śliwek, porzeczki, jabłek i gruszek ze skórką czy awokado. Kasia gotuje z sos grzybowy Brak woreczka żółciowego nie musi oznaczać głodówki – produkty dozwolone Po operacji usunięcia woreczka żółciowego dieta powinna być lekkostrawna. Dozwolone są pszenne pieczywo, sucharki, graham, chleb razowy, biszkopty, ciasto drożdżowe i chrupki kukurydziane. Ponadto można spożywać produkty mleczne, o ile są odtłuszczone, w tym chudy twaróg, mleko o niskiej zawartości tłuszczu, kefir czy kwaśne mleko i maślankę. Brak woreczka żółciowego nie przeszkadza też w jedzeniu chudego mięsa, o ile zostanie odpowiednio przyrządzone – cielęciny, drobiu domowego i dzikiego czy królika. Dozwolone w diecie są też mąka pszenna i ziemniaczana, płatki owsiane, ryż, makaron, płatki kukurydziane i budyń. Czekoladę należy zastąpić miodem, marmoladą i galaretkami. W diecie sprawdzą się też warzywa takie jak: marchew, ziemniaki (gotowane, parowane, bez okrasy), szparagi, szpinak, buraki, obrane ze skóry pomidory, zielona sałata. Brak woreczka żółciowego nie przeszkadza też raczyć się potrawami przyprawionymi kminkiem, gałką muszkatołową, cynamonem, jałowcem czy liściem laurowym i zielem angielskim, a nawet koncentratem pomidorowym. W diecie mogą znaleźć się również owoce – banany, jabłka i gruszki obrane ze skórki, truskawki, jeżyny, pomarańcze, morele i brzoskwinie, a także kiwi, mandarynki i maliny. Zalecane są też niektóre ryby, np.: dorsz, pstrąg, szczupak, morszczuk, mintaj i okoń. Przy braku woreczka żółciowego nie wolno pić kawy, ale dozwolona jest czarna herbata, można też nawadniać się sokami z warzyw i owoców, herbatami ziołowymi i niegazowaną wodą mineralną. Brak woreczka żółciowego wymaga regularnych posiłków Dania przyrządzone z dozwolonych produktów powinno się spożywać 5 lub 6 razy w ciągu dnia. Należy jeść często, ale w niewielkich ilościach, najlepiej co mniej więcej 3 godziny. Kolacji nie wolno jeść później niż 3 godziny przed snem. Posiłki należy jadać często i robić to bez pośpiechu. Bardzo ważne jest, by dokładnie przeżuwać każdy kęs. Przez jakiś czas po operacji można zapomnieć o smażeniu, potrawy powinny być duszone, gotowane albo pieczone bez tłuszczu. Zioła na woreczek żółciowy przyspieszają wydzielanie żółci. Dowiedz się, jakie zioła są na woreczek żółciowy. Choroby wątroby i woreczka żółciowego są schorzeniami, które dotykają sporego odsetka naszego społeczeństwa. Niestety, o istnieniu tych dwóch narządów przypominamy sobie zazwyczaj w okresach okołoświątecznych oraz po suto zakrapianych imprezach. Tymczasem ziołolecznictwo i apiterapia mają wiele do zaproponowania, jeśli chodzi o leczenie chorób wątroby i woreczka żółciowego. R e k l a m a Wątroba jest jednym z najważniejszych narządów w ciele człowieka, którego masa u dorosłego dochodzi nawet do 1,5 kg. Odpowiada ona przede wszystkim za syntezę czynników krzepnięcia krwi, białek osocza oraz licznych enzymów. Bierze również udział w trawieniu, gdyż produkuje oraz gromadzi żółć. Wątroba ma również udział w trawieniu cukrów, przemianach glukozy oraz utylizacji zużytych erytrocytów. Jest również solidnym magazynem zwłaszcza dla witamin A, D oraz żelaza. Ze względu na sporą masę i dobre ukrwienie odgrywa istotną rolę w procesie termoregulacji. Wątroba jest jednak przede wszystkim ogromną fabryką, której głównym zadaniem jest detoksykacja i neutralizacja ksenobiotyków. Sama w sobie ma zdolności regeneracyjne. Niejednokrotnie dochodziło do samodzielnego odtworzenia całego płatu narządu. Jeśli jednak hepatocyty ulegają nieodwracalnemu uszkodzeniu, dochodzi do niewydolności wątroby. Niealkoholowe stłuszczenie wątroby Jedną z najczęstszych chorób wątroby jest obecnie niealkoholowe stłuszczenie wątroby (non alcoholic fatty liver disease, NAFLD). Jest ono niczym innym jak nagromadzeniem tłuszczu wokół wątroby. Za tym stanem stoi nie tylko otyłość, nadwaga, zaburzenia lipidowe, ale również stosowanie żywienia pozajelitowego czy leków wpływających na metabolizm tłuszczów. Stłuszczenie wątroby nie daje od razu silnych objawów. Zmiany w obrębie wątroby widać dopiero podczas badania histopatologicznego, gdzie w obrazie pojawiają się zmiany martwiczo-zapalne. Osoby ze stłuszczoną wątrobą mogą narzekać również na zmęczenie, złe samopoczucie, ucisk w prawym, górnym kwadrancie brzucha. Profilaktyka preparatami roślinnymi W profilaktyce stłuszczenia wątroby powinno się najpierw wprowadzić zmianę stylu życia, diety oraz aktywności ruchowej. Dopiero po zmniejszeniu bilansu energetycznego można wykorzystać surowce fitoterapeutyczne, które spowalniają zmiany w obrębie hepatocytów. Do grupy tej należą ostropest plamisty (Sylibi marianum), karczoch zwyczajny (Cynara scolymus) oraz szafran uprawny (Crocus sativus). Ze względu na bogaty skład fitochemiczny surowce te działają hepatoprotekcyjnie, przyspieszają metabolizm, działają przeciwzapalnie, spazmolitycznie i przyspieszają trawienie. Wspomaganie leczenia preparatami roślinnymi W łagodnym przebiegu NAFLD można wspomagać się preparatami ziołowymi, ale w przypadku zdiagnozowania marskości wątroby stosowanie ziół (ze względu na indukcję/inhibicję enzymów wątrobowych) należy skonsultować z lekarzem. Interakcje z lekami Ostropest plamisty powinny odstawić osoby w trakcie kuracji metronidazolem i indynawirem albo po konsultacji z lekarzem zachować kilkugodzinny odstęp między kolejnymi dawkami. Wyciągi z szafranu uprawnego wchodzą w interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi z grupy SSRI, TLPD, inhibitorami MAO oraz benzodiazepinami. W przypadku tej grupy leków stosowanie szafranu należy skonsultować z lekarzem. Odbudowywanie organizmu po leczeniu z zastosowaniem preparatów roślinnych Rekonwalescencja po przebytym stłuszczeniu wątroby powinna obejmować przede wszystkim dbałość o drogi żółciowe, gospodarkę lipidową organizmu i kondycję mikroflory jelitowej. Na tym polu świetnie sprawdzą się mieszanki ziołowe z dziurawcem, miętą, serdecznikiem, krwawnikiem i rdestem ptasim. Zioła te przede wszystkim prowadzą do rozkurczania mięśni gładkich dróg żółciowych, spowolnienia fermentacji jelitowej, regulowania rytmu wypróżnień, pobudzania wydzielania soku żołądkowego, przyspieszania trawienia, zwiększania przyswajalności składników odżywczych oraz działania ochronnego na komórki miąższu wątroby. Sylimaryna i jej rola w regeneracji wątroby Związkiem o szczególnym charakterze jest sylimaryna. Ta ziołowa substancja pozyskiwana jest z łupin nasiennych i owocni ostropestu plamistego. Sylimaryna odpowiada przede wszystkim za uszczelnienie błon komórkowych hepatocytów. Przekłada się to na ich lepszą fizjologię, a więc i zdolność do lepszej ochrony przed toksynami. Sylimaryna działa również żółciotwórczo i żółciopędnie, poprawia metabolizm lipidów oraz glukozy. Badania pokazują, że sylimaryna wspomaga także funkcję nerek, co jest ważne w procesie eliminacji ksenobiotyków z organizmu. Co ciekawe, sylimaryna jest dobrze tolerowana, nie wykazuje poważnych działań niepożądanych, nawet w dużych dawkach. Aby zaznać dobrodziejstw sylimaryny, należy stosować ją regularnie i przez kilka miesięcy w dawce 150–200 mg. Apiterapia chorób wątroby i woreczka żółciowego Miód oraz ziołomiód (miód połączony z wyciągami roślin leczniczych) wykazują bardzo korzystną aktywność leczniczą w schorzeniach wątroby i dróg żółciowych. Mogą być one również stosowane jako element naturalnej profilaktyki tych chorób – zwłaszcza zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego oraz kamicy pęcherzyka żółciowego i dróg są rodzaje miodu? Nie bez powodu miody są uznawane za najbardziej wartościowe surowce pszczelarskie. Ich aktywność leczniczą poznali już starożytni lekarze. Jednak badania przeprowadzone w ostatnich latach potwierdzają klinicznie korzystne działanie miodu w bardzo różnych schorzeniach. Zgodnie z definicją i polskimi normami miód jest produktem spożywczym, wytworzonym przez pszczoły z nektaru roślin, spadzi lub z nektaru i ze spadzi. Zgodnie z tą definicją wyróżniamy trzy główne rodzaje miodów: nektarowy, spadziowy oraz powstaje miód? Głównym surowcem niezbędnym do naturalnej produkcji miodu nektarowego jest nektar, który wytwarzany jest przez specjalne organy kwiatów nazywane nektarnikami. Nektar swoim zapachem i obecnością cukru zwabia owady zapylające. Miód spadziowy jest produktem wydalin mszyc i czerwców. Rodzaj miodu nektarowego zależy od gatunku rośliny, z której pszczoły pobrały nektar, a miód spadziowy powstaje zarówno ze spadzi iglastej, jak i z zasady apiterapii chorób wątroby Apiterapia, czyli leczenie chorób z wykorzystaniem miodu i surowców pszczelarskich zakłada leczenie samym miodem (monoterapia) oraz miodem w połączeniu z preparatami selektywnie działającymi na daną chorobę (terapia skojarzona). Sam miód powinno się przyjmować na godzinę przed posiłkiem, po rozpuszczeniu w szklance ciepłej wody. Jak dawkować miód w apiterapii chorób wątroby? W chorobach wątroby zaleca się stosowanie 100 g miodu dziennie, w 3 dawkach podzielonych. Miód rozpuszcza się w ciepłej wodzie i spożywa godzinę przed głównymi posiłkami. W przypadku dzieci miód podaje się również 3 razy dziennie, ale w znacznie mniejszej dawce – średnio po łyżeczce do herbaty. Apiterapię chorób wątroby należy prowadzić przez kwartał i zrobić dwumiesięczną przerwę. Z czym łączyć miód w leczeniu wątroby i woreczka żółciowego? Inna szkoła podaje znacznie precyzyjniejsze dawkowanie miodu w chorobach wątroby. Są to 1–2 g miodu na 1 kg masy ciała, po rozpuszczeniu w ciepłej wodzie stosowane 3 razy dziennie przed jedzeniem. Niektórzy naturoterapeuci zalecają w chorobach wątroby łączenie miodu z oliwą z oliwek oraz sokiem z cytryny. Tu podobnie jak w przypadku samego miodu mieszaninę stosuje się 3 razy dziennie po łyżce stołowej przed jedzeniem. Miód można również łączyć z pyłkiem kwiatowym w stosunku 30 : 1 albo z innymi surowcami roślinnymi. W przypadku chorób wątroby można go łączyć z kwiatem chabru, liściem poziomki pospolitej, kłączem perzu, biedrzeńcem, anyżem, zielem dziurawca oraz kwiatami kocanki piaskowej. W tym celu zmieszane surowce zalewa się 0,5 l wrzącej wody, gotuje na małym ogniu pod przykryciem przez 30 min, a następnie pije na ciepło po 1/2 szklanki odwaru, po rozpuszczeniu (po ostudzeniu!) w nim łyżeczki miodu. W leczeniu marskości i zapalenia wątroby miód można podawać z odwarami zawierającymi: kwiat mniszka lekarskiego, owoc kopru włoskiego, ziele tysiącznika pospolitego, ziele lebiodki pospolitej, ziele skrzypu polnego, owoc berberysu zwyczajnego, liść brzozy brodawkowatej, korzeń glistnika jaskółczego ziela, ziele karczocha zwyczajnego, ziele tymianku pospolitego. Surowce ziołowe stosowane w fitoterapii wątroby i układu żółciowego mogą działać, opierając się na kilku różnych mechanizmach. Mogą mieć zatem działanie: żółciopędne i żółciotwórcze, rozkurczowe, regenerujące na miąższ wątroby, przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe w infekcjach wątroby i dróg żółciowych, przeciwpasożytnicze w parazytozach układu żółciowego. Niektórzy autorzy w swoich recepturach wykorzystują również napar z kwiatu nagietka lekarskiego oraz czerwone wytrawne wino. W przypadku pojawienia się wirusowego zapalenia wątroby można również zadbać o kondycjonowanie układu immunologicznego. W tym celu miód podaje się jako napój złożony z surowcami immunostymulującymi, takimi jak liść aloesu drzewiastego, owoc bzu czarnego, ziele bukwicy zwyczajnej i korzeń cykorii podróżnika. Ziołomiody w chorobach wątroby W leczeniu chorób wątroby można wykorzystywać również ziołomiody. Korzystne efekty przynosi szczególnie ziołomiód rumiankowy i pokrzywowy. W jednym z badań zauważono wyraźną poprawę u osób po przebytym wirusowym zapaleniu wątroby typu B. U badanych po dwóch tygodniach terapii ziołomiodem ustępowała nudność, poprawiał się apetyt, spadał poziom bilirubiny oraz aminotransferazy alaninowej. Miód w profilaktyce i leczeniu chorób woreczka żółciowego Wyniki badań wskazują, że spożywanie miodu raz dziennie na czczo przez osoby z problemami z wydzielaniem żółci ma bardzo korzystny wpływ na cały układ żółciowy. Miód poprawia motorykę dróg żółciowych, a przez to niweluje zastój żółci w pęcherzyku żółciowym. Miód był stosowany również przez badaczy w leczeniu żółtaczki mechanicznej, wywołanej zablokowaniem przewodów przez kamienie żółciowe. Miód ma zdolność nasilania skurczów pęcherzyka, poprawiając przepływ żółci i jej wydalanie. Apiterapeuci zalecają podawanie osobom dorosłym 60–80 g miodu, a dzieciom powyżej 3. roku życia – 10–30 g dziennie w celach profilaktycznych. Jak już wcześniej wspomniano, szczególnie skuteczne w leczeniu i zapobieganiu chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego jest łączenie różnych surowców zielarskich z miodem. Surowce roślinne pomocne w chorobach wątroby można podzielić na te działające wolno, ale długotrwale, oraz szybko, lecz krótkotrwale. Do pierwszej grupy można zaliczyć sylimarynę, korzeń czarnej rzepy, korzeń i ziele mniszka, kłącze kurkumy, korzeń cykorii i kwiat jaskółcze ziele Z kolei szybko i mocno działające surowce to ziele glistnika jaskółczego ziela czy liść pokrzyku wilczej jagody, który jest obecnie rzadziej stosowany w ziołolecznictwie ze względu na swój wpływ na OUN. Glistnik jaskółcze ziele jest bardzo skutecznym środkiem żółciopędnym, żółciotwórczym i hepatoprotekcyjnym i antyhepatotoksycznym. Pomaga w znoszeniu bólu w kolce żółciowej, żołądkowej i jelitowej. Przetwory glistnika są również w stanie znieść kolkę nerkową, ponieważ rozszerzają drogi oddechowe i ułatwiają ostryżu – kurkuma Kurkuma, czyli kłącze ostryżu pozyskiwana jest z dwóch gatunków ostryżu - barwierskiego (Curcuma longa) i jawajskiego (xantorhiza). Zawiera kurkuminoidy ok. 2% (w wśród nich kurkumina) kwas ferulowy oraz olejek eteryczny. Najważniejsza substancja czynna - kurkumina przenika z jelit do krwi w 65% po podaniu doustnym. Jest wydalana z ustroju po sprzęganiu z kwase... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 6 wydań czasopisma "Naturoterapia w praktyce" w roku + wydania specjalne Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma Dodatkowe artykuły i filmy ...i wiele więcej! Sprawdź Zabieg usunięcia woreczka żółciowego jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych. Przeprowadzany laparoskopowo czy klasycznie, nadal wiąże się z koniecznością zachowania odpowiedniej diety przez pewien czas po operacji. Stanowi ona jeden z kluczowych czynników szybkiego i pozbawionego powikłań powrotu do pełni zdrowia. Z tego artykułu dowiesz się co nieco o pęcherzyku żółciowym (jego roli w trawieniu tłuszczów oraz powodach do usunięcia), a także poznasz podstawowe zasady diety po cholecystektomii, które produkty można jeść, a jakie wykluczyć. Samodzielne układanie diety ułatwi przedstawiony na końcu artykułu jednodniowy jadłospis. Jaką rolę pełni woreczek żółciowy? Woreczek żółciowy to potoczna nazwa pęcherzyka żółciowego. Do jego zadań należy magazynowanie i zagęszczanie żółci, która jest wytwarzana przez komórki wątroby. Pełni ona ważną rolę w trakcie trawienia tłuszczów w przewodzie pokarmowym. Wydzielana do dwunastnicy aktywuje enzymy trzustkowe uczestniczące w trawieniu pokarmu, a także rozpuszcza i emulguje duże cząsteczki tłuszczów na mniejsze, co ułatwia późniejsze ich wchłanianie. Ilość wydzielanej żółci zależy od tego jak dużo tłuszczu spożyjemy. Im jest go więcej w naszej diecie, tym intensywniejsze będzie wytwarzanie żółci [3, 4]. Przyczyny usunięcia woreczka żółciowego Najczęstszą przyczyną usunięcia woreczka żółciowego jest kamica pęcherzyka żółciowego. Charakteryzuje ją powstawanie złogów o różnych kształtach i wielkościach, w wyniku wystąpienia nieprawidłowego składu żółci. Podziału kamieni żółciowych można dokonać na podstawie ich budowy chemicznej i tak wyróżnia się: kamienie cholesterolowe, kamienie barwnikowe lub kamienie o strukturze mieszanej. Co ciekawe, wśród złogów barwnikowych wyróżnia się np. kamienie brązowe i czarne, gdzie złogi brązowe są charakterystyczne dla mieszkańców Azji, natomiast kamienie czarne występują najczęściej u osób dotkniętych chorobami hemolitycznymi lub marskością wątroby [2, 5]. Kamica żółciowa najczęściej przebiega bezobjawowo. W populacji zachodniej dotyka ona ok. 15-20% ludzi i występuje 3-4 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Zazwyczaj stwierdza się ją u osób po 40 roku życia, a częstość jej wystąpienia zwiększa się z wiekiem. Wśród chorych powyżej 65 lat dotyka co 2-3 osoby [5]. Charakterystycznym objawem kamicy woreczka żółciowego jest kolka żółciowa, znana również pod nazwą kolki wątrobowej. Wówczas pojawia się bardzo silny i stały ból w środkowym nadbrzuszu a także w okolicy za mostkiem oraz poniżej prawego łuku żebrowego, dość często promieniujący w kierunku pleców i prawego barku. Oprócz kolki żółciowej może pojawić się także wzdęcie brzucha, nudności i wymioty. Występowanie bólu ma miejsce najczęściej po spożyciu określonych posiłków, może być również wywołany wysiłkiem fizycznym lub silnym stresem [1, 5]. © pattarawit / 123RF Wystąpienie objawów wiąże się z koniecznością usunięcia pęcherzyka żółciowego. Zabieg ten nosi nazwę cholecystektomii. To jeden z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych na świecie. Istnieją dwie metody, za pomocą których dochodzi do usunięcia woreczka. Pierwszy z nich to laparoskopia, natomiast drugim jest metoda otwarta (klasyczna)[5]. Co zwiększa ryzyko wystąpienia kamicy żółciowej? Tabela 1. Czynniki ryzyka wystąpienia kamicy żółciowej. Źródło: [6] Jak wspomniano, miejsce pochodzenia ogrywa znaczną rolę w występowaniu kamicy żółciowej. Najczęściej jest stwierdzana w krajach rozwiniętych zachodniego świata. Częściej występuje u kobiet i wzrasta wraz z wiekiem. Historia rodziny i czynniki genetyczne zwiększają częstotliwość jej występowania prawie 5-krotnie [6]. Do czynników, na które mamy wpływ należy otyłość. Kamica żółciowa dotyczy zwłaszcza otyłości brzusznej i występuje u co najmniej 25% osób z chorobliwą otyłością. Zarówno zespół metaboliczny jak cukrzyca i dyslipidemia bezpośrednio łączą się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kamieni. Szybka utrata masy ciała może spowodować powstawanie złogów, które najczęściej nie wywołają objawów choroby. Dieta bogata w cukier, słodycze, miód i zbyt małą ilość nienasyconych kwasów tłuszczowych będzie skutkowała spadkiem ilości lecytyny w żółci, a więc tym samym gorszym rozpuszczaniem cholesterolu w żółci. Zbyt niska ilość błonnika pokarmowego zaburzy sprawne obkurczanie się woreczka żółciowego. W zaawansowanej marskości wątroby ryzyko wystąpienia choroby to 25-30% [1, 6]. Dlaczego należy stosować dietę po wycięciu woreczka żółciowego? Brak woreczka żółciowego utrudnia trawienie tłuszczów. Usunięcie magazynu żółci uniemożliwia szybkie dostarczenie odpowiedniej objętości żółci do dwunastnicy w momencie spożycia większej ilości tłuszczów. W związku z tym, zanim organizm przyzwyczai się do spływania żółci przewodami żółciowymi bezpośrednio z wątroby do dwunastnicy, należy utrzymywać właściwą dietę. Poza tym samo usunięcie woreczka nie cofnie innych zmian zachodzących podczas trwania kamicy takich jak: uszkodzenie wątroby, zmiany w trzustce czy zaburzenia ruchowe dróg żółciowych. Odpowiednia dieta pozwoli jednak na przystosowanie się organizmu do zaistniałej, nowej sytuacji i zmniejszenie komplikacji oraz niepożądanych objawów ze strony przewodu pokarmowego. Przestrzeganie diety jest wskazane przez okres kilkunastu tygodni a w niektórych przypadkach nawet do końca życia [3, 5]. Główne założenia diety Po wycięciu woreczka żółciowego i pooperacyjnej płynnej diecie należy zacząć włączać dietę łatwostrawną niskotłuszczową oraz ograniczyć produkty bogate w błonnik. Ilość tłuszczu w diecie powinna wynosić 30-50 g/dobę. Należy wykluczyć produkty powodujące nasilenie dolegliwości. Zaleca się spożywanie 5-6 posiłków dziennie [1, 5]. Co można jeść? Potrawy gotowanie, gotowanie na parze lub duszone bez dodatku tłuszczu, posiłki o odpowiedniej temperaturze – nie za zimne ani za ciepłe, mleko i przetwory mleczne niskotłuszczowe – mleko, jogurt 1,5-0,5% tłuszczu, chudy twaróg, pieczywo – chleb pszenny, bułki pszenne, warzywa bogate w betakaroten – marchew, natka pietruszki, inne warzywa (gotowane i rozdrobnione) – ziemniaki gotowane lub puree, dynia, cukinia, pietruszka, seler, pomidory bez skórki, owoce – jagodowe, winogrona bez pestek (w postaci przecierów), banany, brzoskwinie, morele, cytrusowe, jabłka pieczone, gotowane, mięsa – drobiowe, indyk, gotowane, chuda szynka, chuda cielęcina, pulpety, ryby – dorsz, sola, mintaj, morszczuk, sandacz, zupy – rosół jarski, jarzynowe, ziemniaczane, krupnik, mleczne, przetarte owocowe, białko jaja, kasza manna, jęczmienna, ryż, makaron nitki, kisiele, budynie, galaretki owocowe, łagodne przyprawy – sok z cytryny, natka pietruszki, koperek, majeranek, cynamon, melisa, rzeżucha, wanilia, napoje – słaba herbata, słaba kawa, herbata owocowa, ziołowa , soki owocowo-warzywne, napoje mleczno-owocowe, mleczno-warzywne, wody niegazowane [1, 5]. © Marilyn Barbone / 123RF Jakie produkty należy wykluczyć? produkty smażone, pieczone z dodatkiem tłuszczu, produkty bogate w tłuszcz – smalec, słonina, boczek, margaryny twarde, tłuste mięsa (wieprzowina, flaki, wątroba, baranina), tłuste ryby (łosoś, śledzie, sardynki), orzechy, oleje w ograniczonych ilościach – słonecznikowy, rzepakowy (bezerukowy), oliwa z oliwek, masło, produkty zawierające znaczną ilość błonnika nierozpuszczalnego, np. produkty gruboziarniste, pieczywo razowe, otręby pszenne, surowe warzywa, warzywa wzdymające – rośliny strączkowe, kapusta, pory, cebula, czosnek, pory, warzywa – ogórki, rzodkiewka, rzepa, kalarepa, fasola szparagowa, groszek zielony, owoce – gruszki, daktyle, czereśnie, przyprawy – pieprz, papryka ostra, chili, curry, ziele angielskie, liść laurowy, gorczyca, gałka muszkatołowa, musztarda, ocet, produkty zawierającego kwas szczawiowy, np. szpinak, szczaw, rabarbar, produkty typu fast food – pizza, frytki, chipsy, desery – torty, tłuste ciasta, czekolada, batony, lody, potrawy tłuste, ostre, pikantne, marynaty i konserwy, potrawy wędzone, żółtko jaja [1, 3, 5]. Jak długo stosować dietę? W zależności od stanu zdrowia dietę stosuje się przez okres kilku do kilkunastu tygodni, a w niektórych przypadkach do końca życia. Gdy stan jest dobry, po czasowym stosowaniu diety jadłospis rozszerza się, zazwyczaj zachowując produkty niskotłuszczowe lub jedynie zasady zdrowego żywienia [3, 5]. Przykładowy jadłospis Źródło: Opracowanie własne na podstawie [1, 5]. Bibliografia [1] Ciborowska, H. i Rudnicka, A. (2014). Dietetyka. Żywienie Zdrowego i chorego człowieka (wyd. IV). Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL.[2] Czerwaty, M., & Głuszek, S. (2006). Inflammatory reaction assessement in patients after laparoscopic cholecystectomy. Videosurgery and Other Miniinvasive Techniques, 1(1), 23-32. [3] Dieta po usunięciu pęcherzyka. Pobrano z Krauss, H., Gibas-Dorna, M. i Korek, E. (2019). Fizjologia układu pokarmowego. Hormonalna kontrola pobierania pokarmu. W: M. Grzymisławski (red.), Dietetyka kliniczna (wyd. 1, s. 1-38). Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie.[5] Minasiewicz, R., Urban, J., Szałkowski, Z. i Kukowska, D. (2016). Ocena jakości życia pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego metodą klasyczną lub laparoskopową. Zeszyty naukowe Wyższej Szkoły Agrobiznesu w Łomży, 64, 47-71.[6] Stinton, L. M., & Shaffer, E. A. (2012). Epidemiology of gallbladder disease: cholelithiasis and cancer. Gut and liver, 6(2), 172–187. Woreczek żółciowy – gdzie się znajduje i jaką pełni funkcję? Jak go leczyć? Woreczek żółciowy to potoczna nazwa pęcherzyka żółciowego. Jego rola to magazynowanie żółci, którą produkuje wątroba. Kiedy spożywa się posiłek, pęcherzyk żółciowy uwalnia żółć do dwunastnicy. Zadaniem żółci jest wsparcie procesu trawienia i rozkładanie tłuszczy na łatwiej przyswajalne przez organizm cząsteczki. Spis treści Jeżeli woreczek żółciowy przestanie prawidłowo pracować, mogą pojawić się dolegliwości bólowe, kamienie żółciowe, a nawet zapalenie pęcherzyka żółciowego. Gdzie jest woreczek żółciowy? Woreczek żółciowy znajduje się na wysokości dziewiątego i dziesiątego żebra. Jest umiejscowiony w dolnej części wątroby, po prawej stronie. Połączony jest za pomocą dróg żółciowych z dwunastnicą. Ma około 10 cm i swoim kształtem przypomina gruszkę. Magazynuje żółć, którą produkuje wątroba. Na dobę powstaje około 1 litr żółci, natomiast sam pęcherzyk ma pojemność około 60 ml. Specjalny mięsień w wyniku kurczenia się pozwala pęcherzykowi żółciowemu opróżnić się z żółci. Żółć płynie przewodami żółciowymi do dwunastnicy i tam wspomaga proces trawienia. Jeżeli woreczek żółciowy działa prawidłowo, to nie odczuwa się bólu ani żadnych dolegliwości z jego strony. Jakie objawy daje woreczek żółciowy? Wyróżnić należy kilka najczęstszych schorzeń woreczka żółciowego. Są to: kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie woreczka żółciowego, nowotwór. Kamica żółciowa jest spowodowana złogami cholesterolu, które wytrącają się z żółci. Sprawiają one, że żółć ma problem z odpływem do dwunastnicy i gromadzi się w woreczku żółciowym. Kiedy zaczyna pęcznieć, jego ścianki działają drażniąco na zakończenia nerwowe znajdujące się w otrzewnej. Taka sytuacja daje objawy silnego bólu brzucha. Jeżeli pojawią się takie objawy bólowe, to trzeba niezwłocznie udać się do lekarza. Kamica żółciowa, która nie będzie leczona, może stać się powodem powstania zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zapalenie woreczka żółciowego rozwija się wtedy, gdy przez dłuższy czas istnieje niedrożność przewodów żółciowych spowodowana złogami czy też kamieniami żółciowymi. Dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej pęcherzyka. Dochodzi do infekcji bakteryjnej, obrzęku i stanu zapalnego. Może dojść także do nagromadzenia się ropy. Głównym objawem zapalenia woreczka żółciowego jest silny ból, który pacjent odczuwa z prawej strony pod żebrami. Ból jest długotrwały i nie przechodzi przez długi czas, nawet przez kilka godzin. Pacjent cierpiący na zapalenie pęcherzyka żółciowego może mieć gorączkę, a także czuć się osłabiony, odczuwać nudności i wymioty. Nie powinno się lekceważyć zapalenia woreczka żółciowego, bo może ono wywołać poważne następstwa, takie jak przedostanie się żółci z pęcherzyka żółciowego do jamy brzusznej. Konieczna jest wizyta u lekarza, który oceni, jak bardzo poważny jest stan pacjenta i zdecyduje, czy wystarczy leczenie farmakologiczne, czy konieczne będzie wykonanie zabiegu chirurgicznego. Jeśli mamy do czynienia z przewlekłym zapaleniem woreczka żółciowego, to chory/chora może odczuwać: ból o zmiennym nasileniu, częste odbijanie się, niesmak w ustach, wzdęcia brzucha. Ból i gorsze samopoczucie mogą nasilać się, gdy chory stresuje się, ma temperaturę lub spotka go nadmierny wysiłek fizyczny. Objawy mogą zostać też spotęgowane przez niewłaściwą dietę, np. tłuste i smażone potrawy, spożywanie tłustej śmietany czy ciast z dużą ilością kremu. Najrzadszą dolegliwością, na jaką zapada chory woreczek żółciowy, jest jego nowotwór. Może zostać spowodowany nieleczoną kamicą żółciową lub przewlekłym stanem zapalnym pęcherzyka żółciowego. Jak leczyć woreczek żółciowy? W przypadku, gdy stan pacjenta nie jest poważny, można zastosować leczenie farmakologiczne woreczka żółciowego. Najczęściej podaje się dożylnie leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, rozkurczowe, a także antybiotyki. Pacjent musi przestrzegać zalecanej lekkostrawnej diety. W sytuacji, kiedy zdiagnozowane zostanie ostre zapalenie woreczka żółciowego, konieczne jest przeprowadzenie operacji polegającej na usunięciu pęcherzyka żółciowego. Można przeprowadzić ją tradycyjnie, poprzez rozcięcie powłoki brzucha, lub metodą laparoskopową – za pośrednictwem kilku małych nacięć w brzuchu i z pomocą kamery laparoskopowej. Jaką dietę stosować przy chorym woreczku żółciowym? Dieta na woreczek żółciowy powinna być łatwa do strawienia, ponadto należy ograniczyć spożycie tłuszczu. Można spożywać niewielką ilość olei roślinnych np. oliwy z oliwek, oleju rzepakowego czy lnianego. Konieczna jest rezygnacja ze smalcu, boczku i słoniny. Zaleca się spożywanie gotowanych warzyw i owoców. Proces obróbki termicznej sprawia, że zmniejsza się zawartość witamin w tych produktach, dlatego zalecana jest ich dodatkowa suplementacja. Nie należy spożywać tłustych produktów, które mogą powodować skurcze pęcherzyka żółciowego, np. potraw smażonych, tłustych mięs, a także żółtek jaj. Trzeba też ograniczyć spożycie cukru i słodyczy. Najpopularniejsze preparaty na wątrobę i drogi żółciowe | Większości z nas od czasu do czasu doskwierają problemy z trawieniem. Warto zregenerować wątrobę i wspomóc jej pracę. Jakie substancje i jakie leki na wątrobę mogą w tym pomóc? Jak zapobiegać powstawaniu kamieni żółciowych? Jakie zioła na wątrobę są skuteczne? Radzi ekspert Wątroba jest największym gruczołem w naszym ciele. Pełni wiele ważnych funkcji, dzięki którym możemy prawidłowo trawić pokarm i neutralizować wszelkiego rodzaju toksyny. Jedynym z jej podstawowych zadań jest metabolizowanie cukrów, tłuszczy i białek. Przekształca różne substancje w taką postać, którą nasz organizm może wykorzystać. Wątroba magazynuje wiele witamin i żelazo. Wytwarza też żółć, która następnie transportowana jest drogami żółciowymi do przewodu pokarmowego. Żółć jest potrzebna do trawienia tłuszczów, wpływa na wchłanianie witamin i reguluje pracę jelit. Jeśli organizm funkcjonuje prawidłowo, substancje które wchodzą w skład żółci są w niej rozpuszczone i następnie usuwane z przewodu pokarmowego. Czasem jednak dochodzi do jej zagęszczenia i substancje te wytrącają się w postaci tzw. kamieni żółciowych. Tak zaczyna rozwijać się kamica żółciowa. Jej głównym objawem są pojawiające się z różną częstotliwością napady kolki żółciowej. Chory odczuwa wtedy bardzo silny, ostry ból w górnej części brzucha. Jest to spowodowane zatorowaniem przewodu żółciowego przez takie właśnie kamienie żółciowe. Warto więc zawczasu zadbać o drogi żółciowe, aby nie doszło do rozwoju kamicy. Co ciekawe, wątroba nie jest unerwiona czuciowo, co oznacza że nie boli. Tylko przy gwałtownym zatruciu toksynami lub lekami możemy odczuwać ból. Jakie substancje i leki na wątrobę i woreczek żółciowy wspomogą ich pracę? Najcenniejszym składnikiem karczocha jest cynaryna. Zwiększa ona wytwarzanie żółci i ułatwia jej transport. Działa też ochronnie na komórki wątroby. Obniża poziom cholesterolu, a zawarta w karczochu inulina reguluje poziom cukru we krwi. Dzięki tym właściwościom, karczoch bardzo dobrze radzi sobie przy niestrawności, a także stanach zapalnych wątroby i dróg żółciowych. Jest też polecany osobom, które mają kamienie żółciowe, dzięki działaniu żółciotwórczemu i żółciopędnemu. Karczoch pobudza trawienie i pomaga oczyścić nasz organizm. Leki na wątrobę bez recepty zawierające karczoch to np. Cynarex i Cynacholin. Popularny suplement na wątrobę Verdin complexx również ma w składzie wyciąg z karczocha. Ostropest plamisty zawiera sylimarynę, która wykazuje silne działanie ochronne na komórki wątroby. Chroni je przed działaniem substancji toksycznych, regeneruje, a poza tym działa również przeciwzapalnie. Popularne tabletki na wątrobę z ostropestem to Sylimarol. Mniej znany jest Silimax i Legalon. Zioła na wątrobę i woreczek żółciowy powinny być stosowane przez dłuższy czas, minimum miesiąc, aby były skuteczne. Dzienna, zalecana dawka sylimaryny mieści się w zakresie 200-400 mg. Ostropest plamisty jest szczególnie zalecany po uszkodzeniach wątroby, spowodowanych różnymi toksynami lub alkoholem, a także przy stanach zapalnych tego narządu. Rzodkiew czarna – działa żółciopędnie Korzeń rzodkwi czarnej silnie pobudza wydzielanie i transport żółci. Zwiększa dzięki temu wytwarzanie soków trawiennych i pobudza perystaltykę jelit. Leki na wątrobę zawierające rzodkiew czarną to znany Raphacholin C i Raphacholin Forte. Są one skuteczne przy niestrawności i takich dolegliwościach trawiennych jak nudności, zaparcia, wzdęcia czy odbijanie. Suplement na wątrobę z ornityną to popularny Hepatil. Substancja ta znajduje się też w takich preparatach jak Hepaslimin i Proliver. Ornityna wspomaga usuwanie amoniaku z organizmu, dzięki czemu przyspiesza procesy odtruwania. Regeneruje również uszkodzone komórki wątroby. Wymienione tabletki na wątrobę można zastosować, jeśli chcemy wspomóc jej pracę, a także uzupełniająco przy chorobach tego narządu, aby przyspieszyć jego odbudowę. Hepaslimin i Proliver zawierają, oprócz ornityny, wyciągi ziołowe z cykorii, karczocha, a ten pierwszy także z ostrokrzewu paragwajskiego i ostryżu długiego (czyli kurkumy). Ta ostatnia zwiększa wydzielanie żółci i poprawia jej przepływ w drogach żółciowych. Cykoria również działa korzystnie na nasze trawienie i reguluje pracę jelit. Typowe leki osłonowe na wątrobę, takie jak Essentiale Forte lub Esseliv Forte, zawierają w składzie właśnie fosfolipidy. Substancje te znajdują się naturalnie w błonie komórkowej, także w wątrobie. Tabletki na wątrobę z fosfolipidami pomogą więc uzupełnić ich ubytki i przyspieszą regenerację tego narządu. Czynniki, które mogą uszkadzać wątrobę to alkohol i leki. Również ciężkostrawna dieta na dłuższą metę stanowi duże obciążenie dla wątroby. Fosfolipidy działają także na woreczek żółciowy. Poprawiając rozpuszczalność cholesterolu w żółci, zmniejszają ryzyko wytrącenia się kamieni żółciowych. Wymienione leki osłonowe mają więc zastosowanie również przy takim schorzeniu jak kamica żółciowa. Należy pamiętać, aby wymienione leki osłonowe na wątrobę stosować dłuższy czas, minimum 3 miesiące. Krótki okres leczenia może nie przynieść oczekiwanych rezultatów. Hymekromon to pochodna kumaryny, znajdująca się w leku Cholestil Max. Zwiększa wytwarzanie żółci w wątrobie i działa rozkurczowo na drogi żółciowe. Zmniejsza więc ryzyko, że wytrącą się kamienie w woreczku żółciowym. Może być z powodzeniem stosowany przy skurczach dróg żółciowych, odczuwanych jako ból pod żebrami z prawej strony. Wiele osób myli go z bólem wątroby, ale jak już było wspomniane na początku, wątroba poza szczególnymi sytuacjami nie boli. Lek ten zalecany jest również wtedy, gdy pojawiła się kamica żółciowa. To, co jemy i jak jemy, ma ogromny wpływ na nasze zdrowie. Błędy żywieniowe, szczególnie jeśli trwają wiele lat, zaburzają pracę naszych organów i mogą prowadzić do zmian w ich budowie. Dieta na wątrobę, podobnie jak dieta na woreczek żółciowy, obejmuje regularne posiłki, spożywane w spokoju, bez pośpiechu. Zaleca się jeść częściej i mniej niż rzadziej, ale za to w dużych ilościach. Dla naszej wątroby, jak i całego układu pokarmowego, lepiej kiedy posiłki są lekkostrawne – potrawy smażone wymagają od układu trawiennego intensywnej pracy. Dobrze byłoby również ograniczyć ilość spożywanego tłustego nabiału, wysoko przetworzonej żywności, a także tłuszczów zwierzęcych, takich jak smalec czy boczek i zastąpić je olejem rzepakowym, słonecznikowym lub oliwą z oliwek. Ostre przyprawy, duża ilość soli, słodycze i alkohol również obciążają nadmiernie wątrobę. Stosowanie się do tych zasad, łącznie z zadbaniem o regularną aktywność fizyczną, stanowi podstawę dbania o dobry stan naszej wątroby, woreczka żółciowego, a także całego organizmu. Zastanawiając się, jakie leki na wątrobę bez recepty wybrać, lub jakie zioła na wątrobę i woreczek żółciowy będą dla nas najlepsze, powinniśmy zwrócić uwagę przede wszystkim na nasze dolegliwości. Jeśli dotyczy nas typowa niestrawność, czyli nieprzyjemne uczucie w górnej części brzucha, wzdęcia, zgaga lub nudności, warto sięgnąć po Raphacholin C lub Cynarex. Jeśli natomiast szukamy preparatu, który pomoże nam zregenerować uszkodzoną wątrobę, dobrym wyborem będzie Essentiale Forte lub inny lek z fosfolipidami. Przy kamicy żółciowej i skurczach ze strony dróg żółciowych, można skorzystać z preparatu Cholestil Max. Pamiętajmy jednak, że podstawą dbania o naszą wątrobę jest odpowiednia dieta i zdrowy tryb życia. Kiedy ból brzucha to atak woreczka żółciowego Żółć to płyn produkowany przez wątrobę, niezbędny do trawienia tłuszczów. Jego magazynem w organizmie jest pęcherzyk żółciowy, czyli popularny „woreczek”. Kiedy płyn staje się zbyt zagęszczony, to w pęcherzyku powstają kamienie, ograniczające przepływ żółci przez częściowe lub całkowite zamknięcie dróg żółciowych, powodując ból oraz stan zapalny. Właśnie dlatego kamicę żółciową potocznie nazywa się “kamieniami w woreczku”. Objawy kamicy żółciowej Bardzo często kamica żółciowa przebiega bezobjawowo przez wiele lat, a pierwsze dolegliwości pacjent odczuwa dopiero przy jej powikłaniach i są to zwykle objawy typowe dla niestrawności, takie jak zgaga, wzdęcia i brak apetytu. Bardzo charakterystyczny symptom powikłań choroby to tzw. kolka żółciowa. Jest to nagły, silny ból w nadbrzuszu, zwykle promieniujący do klatki piersiowej, obojczyków i szyi. Zazwyczaj trwa około kilku godzin, a później stopniowo ustępuje. Pojawia się zwykle po spożyciu tłustego, smażonego posiłku, lecz zdarza się również, że chory ma atak w sytuacjach silnego wzburzenia czy stresu. Kolce żółciowej towarzyszą często nudności i wymioty. Kto jest narażony na kamicę żółciową? Szczególnie narażone na kamicę żółciową są kobiety ze względu na duże zmiany hormonalne, które przechodzą podczas menopauzy czy ciąży, oraz osoby w podeszłym wieku. Do innych czynników ryzyka choroby należą: otyłość, nagły spadek masy ciała, np. w wyniku drastycznej diety, przyjmowane leki: hormonalna terapia zastępcza (HTZ), antykoncepcja hormonalna, niektóre leki obniżające cholesterol, np. fenofibrat, schorzenia dróg żółciowych i wątroby, cukrzyca, choroba Leśniowskiego-Crohna, niedokrwistość hemolityczna, wysoki cholesterol, złe nawyki żywieniowe. Jak leczyć kamicę żółciową? Najlepiej udać się do lekarza pierwszego kontaktu, gdy pojawiają się niepokojące nas objawy. Lekarz może wypisać skierowanie na USG jamy brzusznej i na podstawie wyniku potwierdzić lub wykluczyć kamicę żółciową. W przypadku niewielkich dolegliwości i kamieni o małych rozmiarach, stosuje się leczenie farmakologiczne z wykorzystaniem leków dostępnych na receptę, kwasem ursodeoksycholowym (np. Proursan, Ursofalk) przez okres od pół roku do 2 lat. Alternatywę stanowi tzw. litotrypsja, polegająca na rozkruszaniu kamieni falą ultradźwiękową. Kiedy złogi są dużej wielkości, a objawy częste i silne, wykonuje się cholecystektomię, czyli chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego. Co robić podczas ataku kolki żółciowej? Podczas ataku kolki, należy powstrzymać się od spożywania posiłków, a w razie wymiotów uzupełniać płyny oraz spożywać elektrolity (np. Dicoflor Elektrolity, Orsalit). W celu złagodzenia dolegliwości można zastosować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe (np. Ibuprom, Apap) i rozkurczowe (np. Buscopan Forte, NO-SPA). Kiedy należy natychmiast zgłosić się do lekarza z kolką żółciową? ból trwa powyżej kilku godzin od zjedzenia ostatniego posiłku, nasila się lub utrudnia oddychanie, pojawiają się dreszcze, gorączka, gwałtowne wymioty, następuje zażółcenie skóry i białkówek oczu. Powyższe objawy świadczą o występowaniu infekcji i sugerują stan zapalny pęcherzyka, dróg żółciowych lub trzustki, bądź żółtaczkę mechaniczną. Jak zapobiegać objawom kamicy żółciowej? Ponieważ objawy kamicy żółciowej mogą nawracać, korzystna dla opanowania choroby będzie zmiana stylu życia. Dokładniej – stosowanie lekkostrawnej diety wątrobowej, polegającej na znacznym ograniczeniu spożywanego tłuszczu, unikaniu smażenia oraz eliminacji alkoholu. Nie można zapomnieć także o regularnej aktywności fizycznej, która pomoże w uzyskaniu i utrzymaniu prawidłowej masy ciała. Można również rozważyć stosowanie leków bez recepty i suplementów o działaniu wspomagającym pracę wątroby i pęcherzyka żółciowego: fosfolipidy, np. Essentiale Forte, Esseliv Forte, ostropest plamisty (Silybum marianum), np. Sylimarol, wyciąg z karczocha (Cynara scolimus), np. Cynarex, wyciąg wodny z ziela dziurawca (Hyperici herba), np. Zielnik Apteczny Dziurawiec Fix, witamina C, np. Vitaminum C Teva, Acerola Plus. Polub nasz profil Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego Nie ukrywam, że głównym powodem, dla którego ten wpis powstaje jest operacja znajomej. Sądzę jednak, że z racji na częstość występowania kamicy żółciowej, zainteresować mogę tym tematem więcej osób. Uznajmy również, że jest to mój osobisty wkład w udowodnienie, że dietetyka jest nauką z dziedzin medycznych, a nie rolniczych. Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest niezmiernie ważna. Bo też i zła dieta jest jedną z przyczyn, dla których trzeba go usunąć. Co to jest ten pęcherzyk żółciowy? Pęcherzyk żółciowy to magazyn żółci (takiej dobrej, nie tej złośliwej). Umiejscowiony jest z prawej strony jamy brzusznej, pod wątrobą. Wątroba produkuje żółć, a gdy nie jest ona akurat potrzebna do trawienia, jest ona zagęszczana i przetrzymywana w pęcherzyku żółciowym. Gdy w naszej dwunastnicy (pierwszym odcinku jelita cienkiego, tuż za żołądkiem) pojawi się jedzenie, zostaje ona wydzielana. Znaczenie żółci: umożliwia trawienie tłuszczy, umożliwia wchłanianie witamin A, D, E oraz K, zmienia pH w jelitach dzięki czemu wpływa na proces trawienia, za jej pomocą wydalamy z organizmu nadmiar cholesterolu, kwasów żółciowych, produktów metabolizmu leków, i niektórych toksyn. Dlaczego usuwamy pęcherzyk żółciowy? Najczęstszym wskazaniem do usunięcia pęcherzyka żółciowego (tzw. cholecystektomii) jest kamica żółciowa czyli obecność złogów żółciowych (potocznie nazywanych kamieniami) w pęchrzyku. Przyczyny powstawania złogów są różne, sprzyja im z całą pewnością nieprawidłowa dieta, otyłość, cukrzyca, choroby tarczycy, choroby wątroby, ciąża, niektóre leki. Kamica żółciowa to problem bardzo powszechny, szacuje się, że dotyka co piątego mieszkańca Europy zachodniej. Częściej chorują kobiety. Wycięcie pęcherzyka może zostać wykonane metodą laparoskopową lub klasycznej operacji, o metodzie decyduje lekarz. Ponieważ jest to zabieg chirurgiczny, tak jak każdy obciążony jest pewnym ryzykiem powikłań, jednak nie jest ono duże. Bezpośrednio po zabiegu mogą pojawić się bóle, nudności, wzdęcia i zaparcia. Bardzo ważne jest aby po zabiegu przestrzegać odpowiedniej diety. Do tej pory żółć była magazynowana przez pęcherzyk żółciowy i uwalniana do dwunastnicy podczas każdego posiłku by umożliwić trawienie tłuszczów. Teraz, po operacji nie ma zbiornika, który regulował by jej ilość. Organizm musi zatem zaadaptować się do tego stanu, co początkowo może nastręczać pewne trudności. Najważniejszym zaleceniem jest ograniczenie tłuszczu, zwłaszcza zwierzęcego. Dieta powinna być lekkostrawna, łagodna dla układu pokarmowego. W ciągu dnia powinno zjadać się 4-6 niewielkich objętościowo posiłków, w regularnych odstępach czasu. Należy wyeliminować produkty wzdymające, ostre, długo zalegające w żołądku. Ogranicza się także zawartość błonnika (na początku unikamy warzyw surowych, lepsze są gotowane). Tłuszcze w diecie powinny pochodzić z olejów roślinnych, siemienia lnianego i chudego lub półtłustego nabiału. Należy zrezygnować z tłustych wędlin, kiełbas, produktów przetworzonych, konserwantów, wszelkiego rodzaju używek tj. papierosy, kawa, alkohol. Posiłki powinny być przygotowywane przy użyciu takich technik jak gotowanie, gotowanie na parze, duszenie. Można też grillować potrawy na grillu elektrycznym bądź patelni teflonowej, bez użycia dodatkowego tłuszczu. Dozwolone tłuszcze należy dodawać do potraw już po obróbce termicznej. Szczegółowy spis produktów zalecanych i niewskazanych w diecie znajduje się w poniższej tabeli. Ważny podkreślenia jest fakt, że nie ma precyzyjnych wskazań co do okresu stosowania diety. U każdego należy to rozważać indywidualnie i sprawdzać tolerancję poszczególnych potraw. U niektórych osób możliwe jest rozszerzanie diety kilka miesięcy po zabiegu, u innych może być konieczne stosowanie jej już na stałe. Produkty zalecane i przeciwwskazane na diecie lekkostrawnej, niskotłuszczowej po cholecystektomii: Produkty Zalecane Zalecane w umiarkowanych ilościach Niezalecane Produkty mleczne Mleko, kefiry, jogurty (0,5-1,5% tłuszczu), maślanka 0,5%, twaróg chudy Mleko 2% tłuszczu, twaróg półtłusty Pełnotłuste mleko, mleko skondensowane, śmietana, twaróg pełnotłusty, sery żółte, topione, pleśniowe Pieczywo Chleb pszenny, jasny, czerstwy, bułki, pieczywo półcukiernicze, biszkopty na białkach, sucharki Pieczywo drożdżowe- cukiernicze, chleb graham Chleb świeży, żytni, razowy, pieczywo chrupkie, pieczywo cukiernicze z tłuszczem Dodatki skrobiowe Kasza manna, jęczmienna, jaglana, kuskus, ryż, ziemniaki, makaron bezjajeczny Grube kasze, makarony pełnoziarniste, ryż brązowy – w zależności od tolerancji, przy czym generalnie są one wskazane jeżeli pacjent je toleruje Kluski francuskie, kluski kładzione Mięso, wędliny Cielęcina, młoda wołowina, królik, indyk, kurczak, chude wędliny drobiowe Wołowina, schab, serca, płuca Wieprzowina, gęsi, kaczka, dziczyzna, baranina, flaki, wątróbka, kiełbasy, pasztety, tłuste wędliny Ryby Dorsz, pstrąg, sola, mintaj, halibut biały, morszczuk, sandacz, flądra, okoń, lin Karp, leszcz, makrela Węgorz, łosoś, śledzie, halibut niebieski, sardynka Zupy i sosy Buliony warzywne, jarzynowa, ziemniaczana, krupnik Sosy łagodne, jogurtowe, warzywne, na mące i mleku Chudy rosół Tłuste, zawiesiste, na wywarach mięsnych, grzybowych, kostkach rosołowych Sosy ostre, chrzanowe, musztardowe, śmietanowe Tłuszcze Oleje roślinne: słonecznikowy, sojowy, rzepakowy, oliwa, masło, margaryny miękkie Smalec, słonina, margaryny twarde, tłuszcze kuchenne Warzywa Młode i soczyste: marchew, dynia, kabaczek, pietruszka, seler, pomidory bez skórki Warzywa kapustne, czosnek, cebula, por, suche nasiona roślin strączkowych, ogórki, brukiew, rzodkiewka, rzepa, kalarepa, fasolka szparagowa, szczaw, szpinak, rabarbar Owoce Dojrzałe, soczyste, jagodowe, brzoskwinie, morele, jabłka pieczone, banany Kiwi, melon, wiśnie, śliwki Gruszki, daktyle, czereśnie, figi, owoce marynowane, kandyzowane Desery Kisiele, budynie, galaretki, kompoty, bezy, suflety Ciastka z małą ilością tłuszczu i jaj Tłuste ciasta, torty, czekolada, batony, lody, chałwa, Przyprawy Łagodne, sok z cytryny, pietruszka, koperek, melisa, cynamon, majeranek, wanilia, Ocet winny, papryka słodka, bazylia, tymianek, kminek, estragon Ostre, ocet ,pieprz, papryka ostra, chilli, curry, mustarda, liść laurowy, gałka muszkatołowa Napoje Herbaty ziołowe, owocowe, Słaba herbata, soki owocowe, warzywne Kakao, czekolada, kawa, mocna herbata, napoje gazowane

kurkuma po usunięciu woreczka żółciowego